Um Ihnen einen umfassenden Überblick über die neuen Regelungen der Gesundheitsreform und der gesetzlichen Krankenversicherung zu verschaffen, haben wir die häufigsten Fragen zu diesem Thema für Sie zusammengestellt und kompetent beantwortet. Um weitere Informationen zu erhalten, klicken Sie einfach auf die Überschriften der jeweiligen Artikel!
Was muss für Arzneimittel in der Apotheke gezahlt werden?Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel werden bis auf wenige Ausnahmefälle nicht mehr von gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Zu den Verschreibungspflichtigen zahlt der Versicherte 10% des Preises bzw. mindestens 5,- € und maximal 10,- € selbst...
Muss ein chronisch Kranker die gleichen Zuzahlungen leisten?Grundsätzlich gelten für chronisch Kranke die gleichen Zuzahlungsregelungen wie für alle anderen Versicherten. Um der besonderen Situation Rechnung zu tragen, wurde jedoch die Belastungsobergrenze auf 1% halbiert...
Kann ich bei Arzneimitteln Geld sparen?Ja. Apotheken sind verpflichtet, Ihnen preisgünstige Präperate mit gleichen Wirkstoffen zu verkaufen, wenn der Arzt statt des speziellen Medikamentes lediglich den Wirkstoff verschrieben hat...
Sind preiswerte Arzneimittel schlechter als teure?Nein, sie sind genauso gut.. Es handelt sich um nachgeahmte Produkte, welche die gleiche Wirkung haben wie die Originale. Ebenso unterliegen sie den gleichen strengen Prüfkriterien vor Ihrer Zulassung...
Kann man sich Arzneimittel auch nach Hause schicken lassen?Seit der Gesundheitsreform ist der Versandhandel mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln erlaubt. Das Originalrezept muss dazu per Post verschickt werden. Es gibt bereits einige Internet-Apotheken, die diesen Dienst anbieten...
Was sind Heilmittel?Heilmittel dienen der Heilung von Krankheiten, der Verhinderung ihrer Verschlimmerung und der Linderung von Beschwerden. Zu den Heilmittel werden z.B. die physikalische Therapie, die Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie und die Ergotherapie gezählt...
Wer hat Anspruch auf eine Behandlung mit Heilmitteln?Als Versicherter in der gesetzlichen Krankenversicherung hat man einen Anspruch auf die Behandlung mit Heilmitteln. Diese müssen vom Arzt verordnet werden, sofern sie medizinisch notwendig sind...
Welche Heilmittel werden von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen?Der Arzt kann nur Heilmittel verordnen, wenn der therapeutische Nutzen anerkannt ist und diese in den Heilmittel-Richtlinien aufgeführt sind. Zudem sind im Heilmittel-Katalog verschiedene Krankheitsbildern sinnvolle Heilmittel zugeordnet...
Wie viel muss der Versicherte bei Heilmitteln selbst zuzahlen?In der gesetzlichen Krankenversicherung muss der Versicherte 10% der Kosten für Heilmittel, sowie seit der Gesundheitsreform einen pauschalen Betrag von 10,- € je Verordnung selbst bezahlen...
Welche verodnungsfähige Menge kann der Arzt pro Rezept verschreiben?In der Regel beträgt die maximale Verordnungsmenge von Heilmitteln pro Rezept sechs Einheiten für die physikalische Therapie, sowie zehn Einheiten für die Ergo-, Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie...
Führt der Anspruch auf Frühförderung zu eingeschränktem Heilmittel-Anspruch?Der Anspruch auf Frühförderung schränkt den Anspruch auf Heilmittelversorgung nicht ein. Jedoch ist eine Heilmittel-Verordnung nicht möglich, wenn diese bereits im Rahmen der Frühförderung geleistet wurden...
Warum gab es eine Neufassung der Heilmittel-Richtlinien?Die Ausgaben für Heilmittel sind ohne medizinische Gründe seit 2001 um über 20% gestiegen. Gründe für den Anstieg waren Probleme in der praktischen Anwendung der Heilmittel-Richtlinien. Deshalb war eine Neuordnung nötig...
Welche Änderungen der Heilmittel-Richtlinien sind erfolgt?Mit den Änderungen der Heilmittel-Richtlinien wurden einzelne Diagnosen zu Diagnosegruppen zusammengefasst und damit reduziert. Zugleich wurden für diese einzelnen Diagnosegruppen Gesamtverordnungsmengen festgelegt...
Was hat sich beim Zahnersatz geändert?Seit 2005 ist zur Absicherung des Zahnersatzes in der gesetzlichen Krankenversicherung ein eigener monatlicher Beitrag zusätzlich zum normalen monatlichen Krankenversicherungsbeitrag zu zahlen...
Hängt der monatliche Beitrag zum Zahnersatz vom Einkommen ab?Nein. Der Beitrag zum Zahnersatz in der gesetzlichen Krankenversicherung wird einkommensunabhängig berechnet und soll kostendeckend sein. Dieser umfasst alle Ausgaben für zahnprothetische Leistungen...
Wie hoch sind die Kassenzuschüsse für den Zahnersatz?50% der für die Regelversorgung notwendigen Leistungen werden von der gesetzlichen Krankenversicherung bezuschusst. Die Bonusregelungen haben auch nach der Gesundheitsreform bestand...
Gibt es nach wie vor Härtefallregelungen?Seit 2005 gilt eine neue Festzuschussregelung. Wer ein geringes Einkommen hat und Zahnersatz benötigt, erhält seit 2005 einen Beitrag bis zur Grenze des doppelten Festzuschusses...
Freie Arztwahl
Optimale Behandlungsmethoden
Heilpraktikerleistungen
Zahnersatz
Freie Krankenhauswahl
Chefarztbehandlung
1- oder 2-Bett-Zimmer
Rückerstattung von Beiträgen
Durch Finanzierungsprobleme in der GKV sowie die aktuell diskutierten Reformmodelle ist das Vertrauen der Bürger in das Gesundheitssystem spürbar gesunken. Die PKV gewährleistet die Generationengerechtigkeit und Zukunftssicherung und hat weitere entscheidende Vorteile.
Selbstständige / Freiberufler
Beamte
Anwärter / Referendare
Angestellte / Arbeitnehmer
Der Wechsel in die PKV lohnt sich insbesondere für Singles (angestellt oder selbständig / freiberuflich), kinderlose Ehepaare oder Familien mit einem Kind und Beamte (auch Anwärter und Referendare) mit staatlicher Beihilfe. Unsere Übersicht über die Berufsgruppen informiert Sie darüber, ob eine PKV in Ihrem Fall sinnvoll ist.
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