Die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) » Praxisgebühr
Die Praxisgebühr
Die Einführung der Praxisgebühr hat im Rahmen der Gesundheitsreform für viel Verwirrung unter den Patienten gesorgt. In dieser Rubrik klären wir Sie deshalb auf Basis der Informationen der Bundesregierung umfassend über die Praxisgebühr auf.
Wozu dient die Praxisgebühr?
Die Praxisgebühr dient primär der Konsolidierung der gesetzlichen Krankenkassen. Von den erwirtschafteten Überschüssen sollen die Krankenkassenbeiträge gesenkt werden.
Wann muss die Praxisgebühr gezahlt werden?
Jeder erwachsene gesetzlich Krankenversicherte zahlt pro Quartal eine Praxisgebühr in Höhe von 10 € bei erstmaliger Inanspruchnahme eines Arztes oder Zahnarztes. Die Praxisgebühren für Arzt und Zahnarzt werden getrennt voneinander berechnet.
Wie die folgende Abbildung zeigt, muss bei Überweisungen an Fachärzte (z.B. Orthopäde, Gynäkologe, Dermathologe) keine zusätzliche Praxisgebühr gezahlt werden.
Wann muss keine Praxisgebühr bezahlt werden?
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sind gänzlich von der Praxisgebühr befreit. Ebenso fallen für sämtliche Vorsorgeuntersuchungen (Früherkennung, Schutzimpfung, zwei jährliche Kontrollbesuche beim Arzt) keine Praxisgebühren an. Ebensowenig ist die Schwangerenvorsorge gebührenpflichtig.
Wird die Zuzahlungshöchstgrenze von 2% des Bruttoeinkommens (bei chronisch Kranken 1%) überschritten, entfallen alle weiteren Zuzahlungen.
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